双極性障害でメンクリに通っています。
精神科歴は19年、今の精神科（心療内科）には18年お世話になっています。
今回は「あれ？ちょっと鬱っぽくなってきたんじゃないの？」という感じでの受診です。
診察風景
医師「お待たせしました。調子はどうでしたか？」
私「少し落ちてきたようで、憂鬱な気分の時があります。あと、やる気が落ちてて、先週も仕事を早退しました」
医師「落ちてきましたか。睡眠はどうですか？」
私「眠れてます」
医師「食欲は？」
私「普通といった感じです」
医師「お薬を飲んで何か問題はありますか？」
私「特にありません」
医師「お薬調整しましょう。減らしてみましょうか」
私「インヴェガですか？」
医師「バルプロ酸に抑える効果があるので。インヴェガは今の量だとそんなに抑えません。少量だと鬱を上げる効果もありますから」
私「そうなんですね」
医師「他に何か気になる事はありますか？」
私「昨年の出勤簿を見たら、5月から早退が増えてて夏に休職してるので、それが心配です」
医師「なんとか食い止めたいですね。次回は一週間後、様子をお知らせください」
私「ありがとうございました」
（診察時間、3分18秒）
処方の内容
- インヴェガ 6mg（継続）
- デエビゴ 10mg（継続）
- ビペリデン 6mg（継続）
- バルプロ酸ナトリウム 0mg（カット）
インヴェガは抗精神病薬（統合失調症の薬）です。私の場合、躁状態時に頭に色々なアイデアが浮かんできて騒がしくなり、会話が成り立たなくなることがあるため、それを抑えるために飲んでいます。
デエビゴは睡眠薬です。比較的新しい薬で、依存性・耐性の無さが人気です。私の場合、睡眠継続効果というより入眠作用が目立って感じられます。
ビペリデンは抗パーキンソン薬です。抗精神病薬などの副作用にある「錐体外路症状」という体のこわばりなどに効く薬で、副作用もほとんど感じないため続けて飲んでいます。
まとめ
- うつ状態がチラついてきたのでバルプロ酸ナトリウムカット
- インヴェガには鬱を上げる効果もある
- 次回1週間後
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